ASSOCIAÇÃO NACIONAL DOS SERVIDORES APOSENTADOS E PENSIONISTAS DO TRIBUNAL DE CONTAS DA UNIÃO

SAFS Quadra 04 Lote 01, Edifício TCU – Anexo III – Sala 30 2º Subsolo- Cep:70.042-900

(61) 3527-5983/ (61)99963-8735 E-mail: asaptcu@gmail.com / www.asaptcu.org.br

REQUERIMENTO DE FILIAÇÃO

Senhor Presidente,

Requeiro a V.S.ª, conforme disposto no Estatuto, minha admissão nessa Associação, na categoria de:

(   ) associado aposentado – Data da aposentadoria:             /         /            .

(   ) associado pensionista (exceto pensão alimentícia);

(   ) associado provisório (servidor em atividade).

            Autorizo, também, o desconto em folha de pagamento do valor da respectiva contribuição mensal,      AFCE        TFCE conforme estabelecido no Estatuto da Associação.

NOME:_____________________________________________________________________

CPF:______________________________________Matric. TCU:_____________________

Identidade:_______________________________Data de Nascimento:_____/_____/______

Endereço:__________________________________________________________________

Bairro:__________________________________ Município:_________________________

Estado:_______________________________CEP:________________________________

Telefones:_________________________________________________________________

E-Mail:___________________________________________________________________

Nome do Instituidor (se pensionista) ___________________________________________ 

Matricula: ______________________Cargo que ocupava:       AFCE          TFCE

Local e data:__________________________,_____de__________________de_________

Assinatura:________________________________________________________________

DESPACHO DO PRESIDENTE:

Autorizo.

Em _____/_______/________

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